http://omdc.zhitomir.ua/
Телефон КНП ОМКДЦ
47-49-19

Урядова «гаряча лінія»
1545

Управління охорони здоров'я
47-44-22

Міністерства охорони здоров’я
0-800-801-333
Комунальне некомерційне підприємство «Обласний медичний консультативно-діагностичний центр» Житомирської обласної ради
Телефон ОМКДЦ
(0412) 47-36-90
(068) 133-53-57

м. Житомир, вул. Пушкінська, 1

Наші підрозділи

Від А до Я - Кісти печінки ехінококові

Кісти печінки ехінококові - класичною ультразвуковою картиною є одна чи більше кіст з помірно потов­щеними ехогенними стінками, які в середині містять дочірні кісти у вигляді осаду з уламків (гідативний пісок) і мембрани . Однак, на ранніх стадіях ехінокок розвивається у вигляді одиничного утвору і може імітувати просту кісту. Це має дуже важливе значення в ендемічних зонах, де будь-яку кісту печінки повинні розглядати як ехінокок, доки не вдасться це заперечити за допомогою серологічних тестів, а також клінічного і ультразвукового обстеження в динаміці.

Збільшуючись, кіста стає складнішою, що проявляється таким чином:

  1. Стінка стає товстішою і більш ехогенною. Вона остаточно кальцифі-кується. Повна щільна кальцифікація утвору, як правило, означає, що кістагине або є мертвою.
  2. Дочірні кісти розвиваються з гермінативної мембрани. Спочатку вонимають вигляд помірних вогнищевих потовщень стінки, але потім ростуть,заповнюючи майже всю батьківську кісту.
  3. 3. Уламки (осад) містяться в батьківській кісті і в дочірніх кістах; цей осад складається із сколексів, які виробляються дочірніми кістами, а потім прориваються в батьківську кісту.

Усе це в комбінації зі складками і фрагментаціями гермінативної мембрани є батьківською кістою, яка заповнена ехогенним матеріалом, що оточує численні, наповнені рідиною дочірні кісти (зрілий ехінокок нагадує колесо зі спицями).

Основними ускладненнями гідативної хвороби є розрив, вторинна інфекція і анафілаксія. Найчастіше кіста проривається в жовчні ходи, що призводить до повторної обструктивної жовтяниці та холангіту. Інтраперитонеальний розрив викликає дисеміноване формування кіст у порожнині живота, тоді як прорив у печінкову вену призводить до ехінококозу легень. Пряме поширення на плевру, перикард і товсту кишку трапляється рідше. Якщо виявляють рідину між гермінативною мембраною і пластинчастою мембраною або колапс гермінативної мембрани в кісту, то це вказує на те, що в будь-який момент може статися розрив. При вторинному інфікуванні ехінокок стає дифузно ехогенним.

повернутися назад